紅斑狼瘡患者長期管理很重要,尤其是激素使用必須遵醫(yī)囑。她不規(guī)則服藥很可能導(dǎo)致疾病反復(fù)活動,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)一旦被波及,后果很嚴(yán)重。現(xiàn)在出現(xiàn)意識障礙,除了考慮狼瘡腦病,還要警惕可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(PRES),這在高血壓或免疫異常患者中也有發(fā)生。建議立即就醫(yī)進行全面評估,包括電解質(zhì)、肝腎功能、補體、抗dsDNA等指標(biāo),必要時轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護治療