食物中維生素B12與蛋白質(zhì)結(jié)合，在胃酸與胃蛋白酶作用下釋放出來(lái)，又與胃中R蛋白結(jié)合，在PH2與8情況下，維生素B12與R蛋白親和力要比與內(nèi)因子 （Intrinsic factor,IF）的親和力分別大50與3倍。因此，維生素B12不能從與R蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)至IF結(jié)合。在小腸中維生素B12-R復(fù)合物分解，在10min內(nèi)維生素B12轉(zhuǎn)移與IF結(jié)合。在小腸中維生素B12與IF結(jié)合。R蛋白不但在胃中有，唾液、膽汁及其他人體液中也有。IF與胃粘膜壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)系統(tǒng)相聯(lián)系，維生素B12-IF對(duì)蛋白酶很穩(wěn)定。有及豬的每gIF可結(jié)合30μg維生素B 12進(jìn)入腸細(xì)胞內(nèi)，在細(xì)胞表面游離的IF又可與維生素B12結(jié)合。但有人認(rèn)為IF也進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
維生素B12從腸細(xì)胞排出到門靜脈與血漿中結(jié)合蛋白結(jié)合。人血漿中有三種維生素B12運(yùn)輸?shù)阿瘼颌螅磘ranscobalaminⅠ、Ⅱ、Ⅲ；TCⅠ、TCⅡ、TCⅢ）。TCⅠ即血漿R蛋白，血漿中80～ 100%的維生素B12與之結(jié)合。TCⅡ在肝中合成，1molTCⅡ與1mol維生素B12或其類似物相結(jié)合，血漿中只有10～20%的維生素B12與之結(jié)合，它的主要作用是將維生素B12從腸運(yùn)輸至其他組織，如肝、腎、能髓、紅細(xì)胞、胎盤等。在這些靶組織上有他的受點(diǎn)，將TCⅡ-維生素B12包入，在溶酶體內(nèi)將其分解，但有人認(rèn)為分解的場(chǎng)所為溶酶體膜或胞漿內(nèi)。
TCⅠ及TCⅢ的功用可能一方面保護(hù)維生素B12不為細(xì)菌所用，另一方面可能將維生素B12類似物如類咕啉及鈷胺酰胺從水消化道及體內(nèi)清除出去。在體內(nèi)清除是將TCⅠ（或TCⅢ）-維生素B12類似物的復(fù)合體進(jìn)入到肝細(xì)胞的溶酶體內(nèi)將其分解，然后維生素B12類似物由肝排出至膽汁中，其再吸收可能性不大，因IF與維生素B12類似物結(jié)合能力比較弱。
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維生素B12主要是在肝臟里儲(chǔ)存，多余的確實(shí)可以通過(guò)尿液排出來(lái)，因?yàn)樗撬苄缘穆铩５乙猜犝f(shuō)長(zhǎng)期大量服用可能會(huì)對(duì)身體有負(fù)擔(dān)，特別是對(duì)腎不好的人來(lái)說(shuō)。所以我覺得如果是日常保健服用的話，還是控制好劑量比較好。如果有特殊健康情況或者在服藥期間，最好先咨詢醫(yī)生，別自己決定補(bǔ)什么和補(bǔ)多少
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我查過(guò)一些資料，維生素B12屬于水溶性維生素，一般情況下如果身體攝入過(guò)多的話，多余的會(huì)通過(guò)尿液排出體外。不過(guò)具體代謝過(guò)程可能還跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，比如腎臟功能是否正常，平時(shí)飲水量多少這些因素都有影響。我建議如果你是擔(dān)心補(bǔ)充過(guò)量的問題，最好還是遵醫(yī)囑服用，不要自己隨便亂吃，畢竟每個(gè)人的身體狀況不一樣
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我之前也好奇過(guò)這個(gè)問題，后來(lái)查到說(shuō)維生素B12主要是靠腎臟代謝掉多余的量，然后隨著尿液排出。不過(guò)這個(gè)過(guò)程可能受很多因素影響，比如你當(dāng)天喝水多不多、有沒有同時(shí)吃其他藥物、身體的新陳代謝快慢等等。另外，有些人可能存在吸收障礙的問題，反而容易缺乏。所以我覺得補(bǔ)任何營(yíng)養(yǎng)素都不能盲目，要根據(jù)自身情況來(lái)定
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聽說(shuō)維他命B12是水溶性的，吃多了會(huì)從尿里排出來(lái)，但這不代表就可以無(wú)節(jié)制地補(bǔ)充。因?yàn)槲铱吹接匈Y料說(shuō)如果長(zhǎng)期攝入過(guò)量，可能會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，尤其是本身有腎病的人更要注意。所以我覺得與其擔(dān)心怎么排出去，不如一開始就在安全范圍內(nèi)適量補(bǔ)充。如果有疑問還是應(yīng)該問專業(yè)醫(yī)生，這樣比較靠譜
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